一此整理關於止汗的各種迷思
在談論這個問題時， 首要先搞清楚「止汗劑」與「除臭劑」的差異。
止汗劑是一種阻止排汗的產品，除臭劑則是消除汗水氣味的產品，止汗劑能除臭，但除臭劑卻無法止汗。
現今醫學上，唯一可用來止汗的成分就是鋁鹽，無鋁鹽=無止汗，這是版上釘釘的事實。既然止汗必要元素為「鋁鹽」，那麼，認識鋁鹽在國際上的安全評估，將有助於我們當個聰明的消費者，不再被錯誤資訊誤導。
爭議1:止汗劑會引發接觸性皮膚炎？
☑ 事實: 香精才是最大致敏原！
美國科學研究大規模調查市售107件止汗劑與除臭劑，包辦皮膚不適的成分前三名依序為: 香精(Fragrance)→丙二醇(Propylene glycol)→精油(Essential oils)*1，一直飽受
攻擊的鋁鹽並未入排名。
這個研究告訴我們一件事，逢使用止汗或除臭產品過敏時，與其一昧讓鋁鹽背黑鍋外，不如好好審視真．砸鍋者「香精、精油」。 歐盟於2005年提出26種高過敏風險的香精與精油單體如下，請愛用精油香氛族群一定要特別注意！
依靠香味遮臭味是最消極且對皮膚最不友善的行為，回歸理性，當止汗鋁鹽濃度在政府規範的安全範圍中，那麼，對絕大多數人來說都應該是安全且適用的。
爭議2：造成皮膚顆粒性角化不全？
☑ 事實: 破壞王是四級銨抗菌劑、鋁鋯複合鹽!!
顆粒性角化不全(granular parakeratosis, GP)是一種好發腋窩的良性皮膚疾病，外觀呈角化性丘疹，常伴隨著瘙癢，在一些止汗除臭劑皮膚不良反應中被提出過。經科學調查，這與抗菌劑(Benzalkonium Chloride)與鋁鋯複合鹽類(Aluminum Zirconium salts)有關。
陽離子性抗菌劑Benzalkonium Chloride會破壞細胞脂質膜使皮膚內酶失去活性，造成角質細胞發育異常和刺激性接觸性皮膚炎。而鋁鋯複合鹽類(Aluminum zirconium tetrachlorohydrex gly;AZG)除了有角化風險外，還會在讓衣物上留下黃漬與變硬*2。
擔心皮膚角化疾病?止汗劑與制臭劑請避開四級銨防腐劑與AZG。
爭議3：腋下擦止汗劑導致乳癌
☑ 事實: 正規國際研究單位已發聲明無相關性!!
雖然是「天然消臭產品」最愛拿出來大做文章的話題，不過，正規國際單位如: 加拿大癌症協會(Canadian Cancer Society)、美國國家癌症研究所(NCI)及美國食品暨藥物管理局(FDA)，都已經發表聲明，依目前證據是無法確立止汗制臭劑與乳癌有關聯。近期2013年的流行病學研究*3更明白指出:無止汗制臭劑導致乳癌的証據。
為何總有這類傳聞出現呢? 原因可能如下:
1. 早期推測，止汗劑中的化學成份在刮除腋毛後經皮膚細微傷口被吸收到體內進而干擾雌激素(Estrogen)作用。
2. 常用的抗菌劑Parabens(對羥基苯甲酸酯) 疑似對人體具雌激素作用，且在一些乳癌的組織中被找到。
3. 除臭劑好用的三氯沙 (Triclosan)抗菌劑，有動物研究將其與不尋常的雌激素荷爾蒙活性聯繫在一起。
4. 止汗劑常用於腋下部位，與乳房位置接近。
四因相加，最終演變成止汗制臭劑與乳癌有關的傳言。抓重點看，避開爭議性抗菌劑Parabens與Triclosan、不在皮膚有傷口時塗抹，使用止汗除臭劑一樣安心無壓。
爭議4： 鋁鹽影響神經，久擦變阿茲海默症?
☑ 事實: 阿茲海默症學會申明鋁不是元兇!!
鋁曾被認為導致阿茲海默症(Alzheimer's disease) 的罪魁禍首。可是，從1965年研究報導將阿茲海默症與鋁扯上關係以來，至今所有資料都未能提供強而有力的證據來證明鋁直接導致阿茲海默症。現今全球多個國家的阿茲海默症學會，已提出鋁並非元凶，阿茲海默症是由多項因素綜合造成的*4。
別再自己嚇自己了!別在皮膚有傷口的情況下使用，不要把止汗劑吃進去，就無需擔心鋁穿透血腦屏障跑去影響中樞神經系統了。
爭議5: 有腎臟病千萬不能使用止汗劑
☑ 事實: 腎功能低於30%時需審慎使用
故事起因於洗腎需服用氫氧化鋁(aluminium hydroxide)來控制血中磷的濃度，但患者本身腎功能障礙，故無法有效排出鋁，日積月累下，體內鋁蓄積量大增，使透析患者更可能發生癡呆症(Dementia)。 為此，FDA規定止汗劑要有以下的警告標示"Ask a doctor before use if you have kidney disease."(如果你有腎臟疾病，使用前須先諮詢醫師)。但這個警告僅適用於腎功能重度異常低於30%以下的人(尿素氮顯示在臨界值BUN20-25mg/dL，其它腎功能檢查也出現異常值)。
事實上，鋁經皮吸收要到足以損害腎功能的濃度，幾乎是不可能的，除非是把止汗劑〝吃下〞或〝噴入〞嘴裡食用，否則腎臟健康者不會因擦止汗劑就需洗腎。
爭議6: 天然耶尚好，礦物消臭石不含鋁?
☑ 事實: 礦物消臭石=鋁鹽製品，使用仍需謹慎!!
『號稱天然、不含鋁』的止汗除臭石(crystal deodorant stone)，主成分為明礬(alum)，最常見有鉀明礬(Potassium Alum，又稱硫酸鋁鉀Aluminum Potassium Sulfate, KAl(SO4)2•12H2O)與銨明礬(Ammonium Alum)。這些化學名內中的「Alum」或「Aluminum」，指的就是「鋁」。
很明確地，宣稱天然除臭石追根究柢就是一種鋁鹽製品，並非宣稱所說不含鋁。此外，礦物明礬製品亦被科學證實對皮膚有刺激性*5，千萬不要無節制使用。
最後，止汗劑是否可以安全使用?
結論是【當然可以】。
止汗劑被使用超過50年，為一種安全有效的控制汗水與體臭的方式。目前研究報告內沒有證據顯示止汗劑使用有關的任何健康與安全疑慮。若有人對當中的成份產生敏感，多半是由於產品中的香料或其他成分(界面活性劑、酒精、防腐劑…)所引起，屬於個體特異體質(Personal idiosyncrasy)。 聰明且正確的使用，止汗劑就能為我們帶來清新美好生活體驗。
1. J Clin Aesthet Dermatol. 2008 Sep; 1(3): 38–43.
2. Dermatologica 1976;152:161-167.
3. Epidemiology. 2013 Jan;24(1):172.
4. International Journal of Alzheimer's Disease Volume 2011, Article ID 276393, 17 pages http://dx.doi.org/10.4061/2011/276393
5. Gallego H, Lewis EJ, Crutchfield CE 3rd. Cutis. July 1999, 64 (1): 65–6
